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ハノイ、患者さんのいる場所で創を替える
ハノイは国中から手術のために人が集まる街で、そのぶん創傷ケアの姿も変わります。処置が必要な創のかなりの割合は、ハノイの住民ではない人のものです。大きな外科病院での手術、経過観察の二週間を過ごす近所の貸し部屋、そして一日おきに街を横断する移動——それが週のなかでいちばん辛い用事になります。
もう一つの土地の要因は天候で、しかも具体的です。晩冬から早春にかけて、この街はノムと呼ばれる時期に入ります。暖かく湿った空気が冷えた壁に触れ、部屋の中のものがすべて湿る。粘着テープも含めてです。ドレッシングは浮き、縁はめくれ、月曜に清潔だった創が木曜には浸軟しています。これを織り込むとは、固定方法を変え、交換間隔を詰めることであり、剝がれかけたテープの上にテープを重ねることではありません。広がる赤み、嫌なにおい、膿、硬く熱い縁はその日のうちに見せてください。加えて震えや意識の混濁があれば病院へ、座って移動できなければ115番です。

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湿った数週間は、貼り直すのではなく固定の方法そのものを変えます。縁が剝がれたドレッシングは、中央がどう見えてももう役目を果たしていません。
急な階段は、術後の患者さんが受診に出なくなる理由です。ベッドサイドで替えれば、新しい創を抱えて四階分を下りて上がる往復がなくなります。
バイクの擦過傷はここでは独立した一群です。皮膚に一日残った砂粒は感染になり、最初のきちんとした洗浄が、あとで当てるどのドレッシングよりも効きます。
破傷風の予防状況は、創を覆う前に確認して手当てします。包帯を巻いたあとに思い出す項目ではありません。
ここで手術を受けたあと別の省へ帰る患者さんは、どの省が実際に対応範囲なのかを電話で先に確認してください。正直な答えは、どこも対応外という場合もあります。
含まれるもの
被覆する前に感染の有無を評価します
破傷風の予防状況を確認し対応します
適切な間隔で再訪し、確実に交換します
注意すべき症状を書面でお渡しし、再連絡の目安を明確に
よくいただくご質問
よくいただくご質問
この天候だとテープがすぐ剝がれます。普通のことですか。
湿った時期にはよくあることで、我慢する話ではありません。次の訪問で言ってください。たいていは別のドレッシング材と短い交換間隔が答えで、同じテープを厚く貼ることではありません。
退院したその日から処置を始められますか。
退院日が数日前に分かっていれば可能で、これはもっとも組みやすい依頼です。患者さんが病棟を出る前に一連の予定を引けるからです。当日に知らされた場合は、誰が偶然空いているかという話になります。
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