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洞窟周辺での切創・擦過傷と処置
ここの石灰岩は鋭く割れます。濡れた岩で足を滑らせれば、すねや手のひらがきれいに削がれ、そのとき浸かっている水——川、泥だまり、洞内のたまり水——はきれいな水ではありません。最初の仕事は被覆ではありません。徹底的に洗うことと、縫合が必要かを判断することで、どちらも当日のうちに、公園近くの保健所かドンホイの病院で行うべきです。
その後の創部処置は、ホームステイでも、ドンホイのグエンズン通りの診療所でも、現地の看護師が喜んでお引き受けいたします。ご自身で交換される場合は、毎日傷の写真を撮ってお送りください。状態が思わしくなくなったときは、丁寧に、しかしはっきりとお伝えいたします。広がる赤み、手足を上っていく赤い線、発熱、被覆の下の膿があれば、本日中に医師の診察が必要です。具合も悪い場合は、翌朝のメッセージではなく115番へ。
特によくお伺いする地域
Phong Nha · Dong Hoi · Nhat Le
ハーネスやヘルメットのストラップは擦れます。洞内の湿気では何も乾かないため、数日の行程では擦れ跡がそのまま潰れた傷になります。開けて乾かすのが正解で、多くの人がしていることの逆です。
最初に確認すべきは破傷風で、ワクチンのある病院や郡の保健センターで対応いたします。カルストの砂礫が入った傷こそ重要になる種類ですので、どちらへ行けばよいか、喜んでご案内いたします。
ヒルに吸われた跡は必要以上に長く血が出るので、人を驚かせます。それ自体が問題になることはまれです。問題はそのあと掻くこと、とくに破れた皮膚に砂粒が残っている場合です。
ドンホイで縫合した糸は通常五〜十日後に抜糸しますが、その頃にはすでに移動されていることも多いです。どうぞ旅程をお知らせください。当院チームがこちらで、または当院が活動している別の街で抜糸するか、どの診療所でも対応できるよう明確な指示書をお書きいたします。
含まれるもの
被覆する前に感染の有無を評価します
破傷風の予防状況を確認し対応します
適切な間隔で再訪し、確実に交換します
注意すべき症状を書面でお渡しし、再連絡の目安を明確に
よくいただくご質問
よくいただくご質問
泥の中で脚を擦りました。抗菌薬は必要ですか。
必要な場合もあり、写真と数問でだいたい決まります。数時間のうちにきちんと洗い、乾かしていた擦過傷は、何もいらないことが多い。洗うのが遅れた傷、たまり水に浸かっていて今は縁が熱く押すと痛む傷は別の話で、処方と医師の直接の確認が必要になることがあります。
まだ洞窟の近くにいるうちに、処置に来てもらえますか。
はい、数日間の交換が必要な傷であれば、現地の看護師が喜んでお伺いいたします。小さな擦り傷の一回だけの交換でしたら、ビデオ通話でやり方をご説明し、薬局で買うべきものを正確にお伝えすることもできます。ご都合のよいほうをお選びください。
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