ダナンで具合が悪くなったら：病院へ行くか、往診を呼ぶか

慣れない街で体調を崩すのは、旅行中や家族と離れているときはなおさら不安です。ダナンでよくある問題（食中毒、発熱、脱水）は多くが治療できますが、大切なのは「今すぐ病院が必要な状態」と「滞在先での診察で足りる状態」を見分けることです。

この記事は、その判断を速く、安全に行うためのものです。診察の代わりにはなりません。

まず確認：これは緊急ですか

次のいずれかがあれば、すぐに115へ電話するか最寄りの救急外来へ向かってください。医師が到着するのを待たないでください。

• 胸の痛み、または顎や左腕に広がる痛み
• 呼吸困難、安静時でも浅く速い呼吸
• 失神、意識障害、または起こしても目を覚まさない
• 止まらない大量の出血
• 吐血、または血便・黒色便
• 下がらない高熱、けいれん、片側の脱力やろれつが回らない
• 重い脱水の兆候（尿がほとんど出ない、立ちくらみ、ぐったりしている）

往診は救急医療の代わりにはなりません。時間そのものが治療になる状況では、移動してでも救急外来が正解です。

滞在先での診察が向いている場合

緊急でない場合、ホテル・Airbnb・アパートへ医師や看護師が来るほうが、つらい体で移動するより速く、負担も小さくて済みます。

• 食中毒、腹痛、嘔吐、下痢
• 点滴が必要な程度の脱水 — 診察のうえで判断し、その場で経過観察
• 発熱、風邪、のどの痛み、軽い呼吸器症状
• 医師の指示による注射、傷の処置、包帯交換
• 常用薬を切らしてしまったとき、または服用中の薬の見直し

病院と往診、どちらを選ぶか

• 軽症〜中等症で、いる場所で診てほしい → 滞在先での診察。
• 救急、あるいは精密検査や画像診断が必要 → 病院。移動と待ち時間は必要な代償です。
• 判断がつかない → まず診てもらう。四時間待って「入院の必要はありません」と言われるのは、短い旅程の使い方として惜しい。

待っている間にすること

• 水や経口補水液（ORS）を少しずつ、こまめに。一度に多く飲むと吐いてしまい、かえって水分を失います。
• 症状と、それが始まった時刻をメモする。医療者にとって最も役に立つ情報です。
• 脂っこい食事、アルコール、カフェインは避け、横になって休む。
• 上記の緊急の兆候が出たら、その時点で病院へ切り替える。

旅行保険の請求に必要なもの

多くの保険は、書類が揃っていれば滞在先での診察も補償の対象になります。診察が終わって医療者が帰る前に、その場で受け取ってください。あとから取り寄せるのは格段に面倒です。

• 項目ごとに金額が分かれた明細付きの領収書（一括の金額ではなく）
• 診断名、実施した処置、処方内容が記載された英文の診療報告書
• 医療者の資格と提供者の登録に関する情報
• パスポート。保険会社は氏名の一致を確認します

診察をスムーズにするために

• 建物名、階、部屋番号を正確に伝える。到着が遅れる原因の第一位です。
• アレルギーと、現在服用しているすべての薬（日本から持参したものを含む）を書き出しておく。
• ホテルの場合は、医師が来ることをフロントに伝えておく。
• ペットは別の部屋へ。座るか横になれる明るい場所を空けておく。
• 薬局で別に購入した薬のレシートも保管しておく。

最後にひとつ

滞在先での診察は診察であって、病院ではありません。画像検査、入院、専門医が必要だと言われたなら、それは診察が失敗したのではなく、診察が役目を果たしたということです。英文の紹介状を依頼し、搬送の手配を手伝ってもらってください。